Международный день педиатра ежегодно отмечается 20 ноября. Этот праздник, посвящённый врачам, которые заботятся о здоровье наших детей, совпадает со Всемирным днём ребёнка.
Мы встретились с Раисой Геннадьевной Шуваловой, заведующей отделением организации медицинской помощи несовершеннолетним образовательных учреждений Детской поликлиники Городской больницы г. Геленджика. Она поделилась личной историей, развенчала мифы о вакцинации и рассказала о том, как помочь ребёнку пережить зиму без болезней.
От сомнений к призванию
Выпускница Ставропольского государственного медицинского университета Раиса Шувалова приехала в Геленджик 9 лет назад по вдохновению: семья мечтала жить у моря, и переезд стал для всех долгожданным решением. Карьера складывалась, будто сама собой: сразу начав работать с детьми школьного и дошкольного возраста, убедилась, что влюблена в профессию, которая изначально казалась чужой.
«Поступая в вуз, я говорила: «Дети – это не моё!» Но уже на первом курсе педиатрического факультета и первой практике в детской больнице всё изменилось. Я поняла: дети – это самые благодарные пациенты. Когда они выздоравливают – светятся. А потом приходят уже со своими детьми. Это меняет представление о жизни. Моя работа научила меня главному – безусловной любви. Педиатр должен любить каждого ребёнка: больного и здорового, капризного и послушного, чистого и испачканного. Потому что только так можно быть и врачом, и человеком», — говорит Раиса Шувалова.
В этом году доктор Шувалова успешно окончила ординатуру по педиатрии.
«В нашей профессии нельзя останавливаться. Ни на день. Ни на минуту. Всё меняется: новые вирусы, новые схемы лечения, новые рекомендации. Если перестанешь учиться – сразу уйдёшь в прошлое», – отмечает Раиса.
Здоровое детство
– Раиса Геннадьевна, зачем идти на осмотр, если ребёнок, на первый взгляд, здоров?
– Потому что болезнь умеет прятаться. Родители видят ребёнка каждый день и часто не замечают отклонений. А у нас, в скрининговых осмотрах, работает команда: невролог, офтальмолог, хирург, ортопед, ЛОР-врач, эндокринолог, стоматолог. Это комплексная диагностика, утверждённая Минздравом России и ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения).
Благодаря комплексным осмотрам за восемь лет у детей выявили скрытые, но серьёзные состояния — включая диабет, анемию, аутоиммунные и онкогематологические болезни, пороки сердца и нарушения нервной и эндокринной систем.
Родители потом приходят и говорят: «Спасибо! Мы даже не подозревали». Это и есть результат профилактики. Если ребёнок здоров – мы напишем «здоров». Если есть что-то, пойдём глубже.
Коллективный иммунитет
В обязанности Раисы Шуваловой входит не только руководство отделением, но и работа в иммунологической комиссии, где рассматриваются все случаи отказа от прививок и медотводов. Именно здесь, в разговорах с тревожными родителями, тема вакцинации становится для неё «любимой и больной» одновременно:
«Я не осуждаю тех, кто сомневается. Я понимаю: Интернет полон страшилок. Но я прошу: давайте поговорим лицом к лицу, а не через форумы в Интернете».
– Почему вакцинация – одно из главных достижений человечества?
– Натуральная оспа когда-то убивала миллионы. Сегодня вы даже не слышали о ней именно потому, что существует вакцина. Полиомиелит парализовал детей по всему миру. Сегодня Россия — страна, свободная от полиомиелита. Благодаря вакцинации.
Но самое важное – коллективный иммунитет. Когда 95% населения привито, вирус не может распространяться. Он «гаснет». Но если всё больше отказываются – иммунитет рушится. И в первую очередь страдают те, кого нельзя привить: дети с онкологией, с тяжёлыми аутоиммунными болезнями, недоношенные малыши. Их защищает только один щит – привитость всех окружающих. Это называется стратегия «кокона», она утверждена ВОЗ.
– Раиса Геннадьевна, какие частые мифы от родителей о вакцинации вы слышите?
– «В вакцине – вредные химикаты» – на самом деле в ней инактивированные вирусы и консерванты, без которых препарат просто не сработает. Это не «химия» – это технология сохранения иммуногенности. Как соль в супе: без неё вкус потерян, но в норме она безопасна.
«После прививки ребёнок перестал говорить / заболел ДЦП» – это классическая ошибка: «после» не значит «из-за». Большинство патологий такого характера начинают свое формирование еще внутриутробно и интранатально (во время родов), а также реализуя генетическую предрасположенность. Однако характерные проявления болезней, позволяющие поставить диагноз, мы видим в более старшем возрасте. Прививки не вызывают эти состояния – это подтверждено тысячами исследований.
«Лучше переболеть, чем привиться» – очередное заблуждение. Представьте: вы решаете пройти техосмотр машины или дождаться аварии. Прививка – это профилактика. Болезнь – это риск инвалидности, осложнений, даже смерти. Коклюш у грудничка – это не «простой кашель». Это удушье, требующее ИВЛ.
Как пережить зиму?
Вот что действительно помогает укрепить иммунитет ребёнка осенью и зимой – по мнению практикующего педиатра:
- Вакцинация – первая линия обороны:
«Против гриппа, кори, коклюша – прививки сокращают риск болезни в разы. Это не «может помочь» – это доказано эпидемиологически».
- Питание – из тарелки, а не из баночки:
«БАДы и поливитамины – не панацея. Лучше дать ребёнку яблоко, тушёную капусту, овсянку с молоком. Витамины из еды – биодоступны и безопасны. А вот если ребёнок – малоежка или часто болеет, нужно сдать анализы: возможно, дефицит железа или витамина D. Тогда назначим витамины целенаправленно».
- Здоровый сон:
«Иммунные клетки вырабатываются ночью. Идеальный режим для ребёнка: засыпание не позже 22:00, пробуждение после 7:00. Это не «каприз» – это биологическая необходимость».
- Эмоциональный фон:
«Стресс – враг иммунитета. У взрослых – хроническая усталость, у детей – тревожность из-за конфликтов в семье или школе. Постарайтесь создать атмосферу спокойствия. Ребёнок копирует ваше настроение».
Памятка для родителей
Помощь ребёнку в Геленджике доступна круглосуточно – главное вовремя ею воспользоваться. Всё начинается с возраста: дети до года – самая уязвимая группа, и при любых признаках недомогания их нужно показать врачу немедленно, даже ночью. У детей 1–3 лет болезнь тоже может развиваться быстро, поэтому осмотр педиатра необходим в течение суток. Дошкольники и школьники – более устойчивы, но при температуре, слабости, отказе от еды или необычных симптомах консультация врача обязательна: только специалист поможет распознать «красные флаги» – признаки, требующие срочной помощи.
Где получить помощь?
«В будние дни днём – идите в детскую поликлинику: там работает кабинет неотложной помощи, где примут без записи. По субботам открыта неотложная помощь, можно вызвать врача на дом (летом – часто и в воскресенье). Ночью, в выходные и праздники – обращайтесь в приёмный покой детской инфекционной больницы. Там круглосуточно дежурит педиатр, который осмотрит ребёнка, даст рекомендации или госпитализирует при необходимости.
В экстренных случаях – звоните в скорую: операторы с медобразованием подскажут первые действия ещё до приезда бригады. Не бойтесь обращаться – лучше перестраховаться», – советует Раиса Геннадьевна.
Главные ошибки
«За годы работы я вижу три фатальные ошибки: «Подождём до утра» – особенно у грудничков это может стоить жизни. Отказ от профилактических осмотров – даже УЗИ и ЭКГ проводятся бесплатно, но спасают от тяжёлых последствий. Отказ от вакцинации без консультации врача – последствия могут быть необратимыми. Взвешивайте «за» и «против». Но помните: ваш отказ – это риск не только для вашего ребёнка, но и для других.
В День педиатра хочется сказать спасибо тем, кто каждый день выбирает заботу, терпение и ответственность. И напомнить родителям: ваше доверие – наш главный стимул. Приходите, спрашивайте, не бойтесь. Вместе мы сделаем детство здоровым», – отметила доктор Шувалова.
Елена МИРОШНИК, фото автора
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
